手指肌肉萎縮形如雞爪、跛腳、口角歪斜……提起麻風病，相信這是不少人的第一印象，可是你知道嗎？其實通過早期、及時、足量、足程、規則的聯合化療，麻風病是可以完全治愈的。本期，讓我們跟隨著重慶醫科大學附屬第二醫院感染病科主任醫師張大志教授的腳步，一起走近麻風病。

麻風病是一種什么??？

麻風病俗稱大麻風，是由麻風桿菌引起的慢性傳染病，是一種較常見的疑難皮膚病。臨床上常有皮膚和神經癥狀。

麻風病治療不及時或發病晚期，可以導致畸殘，逐漸出現手腳殘破、面目全非，最終在痛苦中悲慘死去，這是人們恐懼和歧視麻風病人的主要原因。

有關麻風病最早的確切記錄是公元前1324—1258年，大約距今3300年前；考古學家在埃及金字塔中，曾發現過一具重度麻風病人制成的木乃伊。

麻風病是怎樣傳染的？

麻風病的病源菌是麻風桿菌。麻風病的傳染源是未經治療的麻風患者。直接接觸和呼吸道傳播是麻風菌傳播的重要途徑。

健康人破損的皮膚和粘膜直接接觸病人含有麻風桿菌的皮損或粘膜損害，或吸入病人咳出含菌的飛沫，可能感染麻風菌。

其次是間接接觸傳染，即健康破損的皮膚或粘膜經常接觸病人用過的生活用品或生產工具而造成感染。

不過麻風桿菌對外界環境的抵抗力相對較弱。經紫外線照射30-60分鐘或經日光直射2小時即完全失去活力； 60℃10-30分鐘即完全失活。

感染了麻風菌就一定會得麻風病嗎？

感染了麻風桿菌不一定發病，是否發病主要決定于本人機體對麻風桿菌的抵抗力(免疫力)，絕大多數人(約占95%)對麻風病有免疫力。世界上曾有二十多人自愿把麻風桿菌接種到自己身上，經觀察都沒有發生麻風病。

即使在與傳染性麻風患者接觸的條件下，也只有極個別人發病，夫妻間的傳染發病亦僅在3%~5%左右。只有很少部分免疫力低下或存在免疫缺陷者才會導致發病。

所以，麻風病是一種感染率高、而發病率低的疾病，在我國被列為丙類傳染病管理。為此，我們既不可麻痹大意，也不應對麻風病過分恐懼。

得了麻風病有哪些表現？

麻風病的潛伏期可短至數10天或長達10年，發病后的臨床表現復雜，主要取決于被感染者的機體免疫力。

早期的主要癥狀是出現各種各樣的皮膚病與周圍神經病變，晚期可造成肢體殘廢、畸形，對人類健康危害較大。

1、面部浮腫、發紅、發光，似酒醉面容；可伴有眉毛稀疏脫落、臉部蟻行感或異物感。

2、身上生斑、起結節或斑塊。有的斑塊象癬，但不癢。

3、皮膚麻木、不出汗。

4、手指伸不直，虎口肌肉萎縮形如雞爪。

5、足底潰爛，無明顯疼痛。

6、跛腳，步態異常。

7、口角歪斜，無法作吹口哨動作。

8、眼睛閉不攏，似兔眼。

有上述癥狀者不一定是麻風??；如果有病程較長的不痛不癢的皮膚病，要懷疑麻風病，應到當地的皮膚病防治所就診，仔細檢查。

麻風病可以治療和預防嗎？

麻風病可以完全治愈。通過早期、及時、足量、足程、規則的聯合化療，麻風病是可以治愈的，而且麻風病的診療是免費的。

如今針對麻風病的治療，正規用藥后1天即可殺滅體內99%的麻風菌，不必隔離治療，病人可以和健康人一樣正常地生活。

對現癥患者的家屬及其密切接觸者進行健康檢查，可以做到及時發現，及時治療。

值得一提的是，接種卡介苗有良好的預防作用。而早期發現、早期診斷、早期治療麻風病人，是控制傳染、保護健康人群的最好方法。

（文/馬甜 通訊員 項江韻 圖/視覺中國）